Международное название: Амми большой плодов фурокумарины
Лекарственная форма: раствор для наружного применения [спиртовой], таблетки
Химическое название:
смесь 3 фурокумаринов (изопимпинеллина, бергаптена и ксантотоксина), получаемых из Амми большой
Фармакологическое действие:
Фотосенсибилизирующее средство. Сенсибилизирует кожу к действию света: при облучении УФ-лучами стимулирует образование меланоцитами эндогенного пигмента кожи меланина. Применение совместно с УФ-облучением способствует восстановлению пигментации кожи при витилиго.
Показания:
Витилиго, гнездная и тотальная алопеция, грибовидный микоз, псориаз.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, острый гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, панкреатит, гепатит, цирроз печени, нефрит, сахарный диабет, кахексия, артериальная гипертензия, декомпенсированные эндокринные заболевания, тиреотоксикоз, туберкулез, заболевания крови, ХСН, злокачественные и доброкачественные опухоли, беременность, период лактации, катаракта, множественные пигментные невусы.C осторожностью. Детский возраст (до 5 лет), пожилой возраст (старше 60 лет).
Режим дозирования:
В сочетании с облучением длинноволновыми УФ-лучами 320-390 нм: наружно, в виде 0.3% раствора (наносят на очаги поражения за 1 ч до облучения). При псориазе процедуры проводят 4 раза в неделю (понедельник, вторник, четверг, пятница), при др. заболеваниях - 3-4 раза в неделю. УФ-облучение начинают с 1/2 биодозы, постепенно увеличивают до 5-6 биодоз, что соответствует продолжительности облучения от 1-2 до 10-15 мин. Общее количество облучений - 15-20. Внутрь, после еды, запивая молоком, в дозе 0.8 мг/кг (высшая разовая доза - 80 мг) однократно за 2 ч до УФ-облучения. Курсовая доза - 2-3 г (100-150 таблеток) или 0.15-0.3 г (1-2 флакона 0.3% раствора). Повторные курсы проводят через 1-1.5 мес. Больным с ограниченными участками поражения кожи - иногда только наружно (в сочетании с УФ-облучением).
Побочные эффекты:
Головная боль, головокружение, сердцебиение, кардиалгия, диспепсия, тошнота, гастралгия. Передозировка солнечной и искусственной УФ-радиации - острый дерматит (гиперемия кожи, отек, пузыри).
Особые указания:
При депигментации кожи (лейкодермии), связанной с деструкцией меланоцитов, неэффективен. Необходимо предупреждать больных о возможности развития буллезных дерматитов при сочетании облучения очагов поражения ртутно-кварцевой лампой и воздействия солнечной радиации. Следует строго соблюдать предписанный режим облучения. Во время лечения рекомендуется в дневные часы носить светозащитные очки. В летние месяцы во избежание суммированного действия искусственной и естественной УФ-радиации рекомендуется сочетать лечение с дозированным облучением солнечным светом. Наилучший эффект отмечается у лиц молодого возраста, при небольшой давности заболевания, у брюнетов и лиц, склонных к загару. Лечение должно проводиться под тщательным врачебным наблюдением.